Tableaux cliniques

L'indice de masse corporelle (IMC) indique le rapport entre la taille et le poids. Une valeur comprise entre 18,5 et 24,9 est considérée comme normale. Une valeur inférieure à 18,5 est considérée comme une insuffisance pondérale, et une valeur inférieure à 14,5 comme un danger potentiellement mortel.

Même si l'IMC ne peut pas fournir une classification définitive et précise en matière de santé, il est un bon indicateur des extrêmes. À l’opposé d’un poids extrêmement faible, un surpoids important peut également mettre la vie en danger – même si cette situation est moins grave. Un IMC supérieur à 30 est considéré comme une surcharge pondérale sévère qui devrait être réduite.

L'anorexie implique que l'ensemble du corps est sous-alimenté, car les nutriments, les électrolytes et même l'eau ne sont pas absorbés en quantité suffisante. Cela peut entraîner des conséquences physiques et psychiques à long terme : ralentissement du rythme cardiaque, troubles du rythme cardiaque, troubles de la fonction rénale, ostéoporose, troubles hormonaux pouvant aller jusqu'à la stérilité, troubles sexuels, dégradation des cellules nerveuses, anémie, atrophie des muscles cardiaques et squelettiques, dépression, isolement ou troubles anxieux. Si l'anorexie apparaît très tôt, le développement du corps peut en être affecté ; par exemple, les menstruations ne s'installent pas ou la croissance osseuse est perturbée.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le corps limite ses fonctions. Même une légère infection bactérienne peut alors avoir une issue fatale. Globalement, l'anorexie mentale a le taux de mortalité le plus élevé parmi toutes les maladies psychiques.

Les proches se sentent souvent impuissants et souhaitent pourtant soutenir la personne malade. Il est important de le faire sans pression. Les personnes concernées peuvent être aidées au mieux sur le plan thérapeutique lorsqu'elles recherchent de l'aide sur la base d'une forte motivation personnelle. Les proches doivent donc encourager cette motivation personnelle. Il est également important de ne pas aborder les thèmes du corps et du comportement alimentaire par des critiques ou des plaisanteries, et de ne pas réduire les personnes concernées à leur maladie.

Comme la situation est globalement pesante et que beaucoup d’émotions traversent les proches, il est également conseillé à ces derniers de faire appel à une aide professionnelle.

Le succès du traitement dépend de votre niveau d’implication. Il est donc crucial d'admettre que vous êtes malade. Ce constat est difficile, précisément parce qu'un trouble alimentaire est lié à la honte, au sentiment de culpabilité, au secret ou encore au contrôle de soi. Profitez de l'aide professionnelle disponible dans le cadre de votre traitement pour vous confronter honnêtement et sérieusement à vos problèmes – même ceux n’étant pas directement liés à la maladie.

Dans le cadre du traitement, vous apprendrez une nouvelle approche de l’alimentation, que vous pourrez renforcer vous-même. Le fait de manger régulièrement et en conscience, de percevoir la sensation de satiété et le plaisir favorisent le retour à un comportement alimentaire normal.

Il est également utile d'échanger avec d'autres personnes concernées.

En jouant à des jeux informatiques, les mécanismes sont similaires à ceux de la consommation d'autres substances addictives : le gain au jeu active le centre de récompense du cerveau. Ce sentiment de bien-être ainsi généré donne envie de le revivre encore et encore. Avec le temps, une tolérance se développe, de sorte que la dose – c'est-à-dire le jeu – doit être augmentée. Comme pour d'autres substances addictives, le patient perd le contrôle. La priorité est donnée au jeu, et l'école, les études et la famille sont négligées. De plus, les jeux à succès actuels sont construits selon des modèles qui lient les utilisateurs au jeu sur le long terme. Ils ne sont par exemple jamais terminés. L'environnement de jeu change souvent, de sorte qu'il y a toujours quelque chose de nouveau à découvrir. Les jeux distribuent des récompenses, mais les joueurs ne savent pas quand. Lorsqu’ils sont sous forme de jeux d'équipe, ils créent une obligation sociale. Le niveau de difficulté est adapté aux joueurs, ce qui permet de remporter des succès qui motivent la poursuite du jeu. Chaque phase de jeu intensive ne dissimule pas une addiction. Depuis 2019, le « trouble du jeu vidéo » est toutefois reconnu comme une maladie par l'OMS, ce qui en facilite le diagnostic et le traitement.